，我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生 ！
    好神奇的感覺(jué)。
    影像科主任扭頭看向身旁，張?zhí)礻?yáng)正直直的站著，一臉平靜的看著他。
    于是影像科主任稍稍有點(diǎn)郁悶。
    明明自己才是權(quán)威，正在被質(zhì)疑即將要接受審判的應(yīng)該是旁邊這位。
    但為什么，他這么淡定，反而自己有點(diǎn)緊張？
    “咳咳！”
    輕輕的咳嗽了兩聲，影像科主任壓下心中那股子不自在，找回了主動(dòng)權(quán)。
    他環(huán)顧四周，在眾人的目光中，緩緩開(kāi)口。
    “他剛剛說(shuō)的閱片結(jié)果......沒(méi)錯(cuò)。”
    “我就知道！”
    在一眾白大褂們還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)的時(shí)候，早就已經(jīng)迫不及待的趙天王猛然一拍大腿，手指著張?zhí)礻?yáng)就狂噴出聲——
    “我就知道你這臭小子說(shuō)的結(jié)果......”
    話說(shuō)到一半，他才猛然反應(yīng)過(guò)來(lái)。
    等會(huì)！
    剛剛影像科主任說(shuō)這臭小子的結(jié)果是錯(cuò)的還是沒(méi)錯(cuò)的？
    好像......是說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)？
    可是怎么能沒(méi)錯(cuò)呢！
    趙天王猛然卡在了當(dāng)場(chǎng)。
    “咳咳。”
    慢了一步的泌尿外科大主任撇了趙天王一眼，緩緩開(kāi)口。
    “趙醫(yī)生的意思是，我們?cè)缇椭缽堘t(yī)生說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)。我跟趙醫(yī)生都很看好小張。”
    原來(lái)如此！
    心里剛剛升起一絲絲吃瓜的興奮的白大褂們瞬間被熄了勁頭。
    再看那趙查趙天王，只見(jiàn)他嘴巴還沒(méi)合上，臉上的肌肉微微顫抖。
    “趙醫(yī)生，坐下吧，咱們自己科里的醫(yī)生是該維護(hù)，但也不用這么激動(dòng)。”
    泌尿外科大主任悠悠的扯了趙天王一把，扭頭看向周圍的白大褂們。
    “好了，病人還在急診科等著，還是請(qǐng)影像科主任給我們?cè)僦v一講影像學(xué)的結(jié)果吧！”
    一群白大褂們果然重新振作了精神，眼神重新投向影像科主任。
    趙天王被泌尿外科大主任扯著坐了下來(lái)，臉上的肌肉還沒(méi)停止顫動(dòng)，只能深吸一口氣，強(qiáng)迫自己盯著手里的病歷資料，不再去看張?zhí)礻?yáng)。
    張?zhí)礻?yáng)似有所感，往這邊瞟了一眼，隨即便把目光收了回去，專注聽(tīng)影像科主任講解。
    “病歷簡(jiǎn)介上的結(jié)果是對(duì)的，但是比較簡(jiǎn)略，現(xiàn)在由我給大家詳細(xì)說(shuō)一下。”
    影像科主任指著屏幕，開(kāi)始一點(diǎn)點(diǎn)的分析。
    “肺部確實(shí)有多發(fā)結(jié)節(jié)樣影，考慮浸潤(rùn)性肺結(jié)核，以增殖灶為主，可能為肺結(jié)核活動(dòng)期。
    肺彌漫增高影，考慮為創(chuàng)傷性濕肺。左胸廓塌陷，多發(fā)性肋骨骨折，考慮為新鮮病灶。
    左側(cè)少量胸水，無(wú)肺不張。縱膈見(jiàn)食管擴(kuò)張明顯，考慮賁門受壓所致。”
    “腹部肝臟無(wú)損傷，門靜脈、膽管、膽囊、門脈、脾靜脈等未見(jiàn)明確異常。
    左腎未見(jiàn)明確完整結(jié)構(gòu)，左側(cè)腹膜后巨大占位，周圍可見(jiàn)血液，考慮既往左腎外傷后改變，喪失原本結(jié)構(gòu)。
    右腎萎縮，積水，見(jiàn)可疑結(jié)石。下腔靜脈、主動(dòng)脈受壓移位，腸系膜上動(dòng)脈受壓變形。”
    總體結(jié)果跟張?zhí)礻?yáng)寫在病歷上的大差不離，但細(xì)節(jié)上詳細(xì)許多。
    一邊聽(tīng)著，在場(chǎng)白大褂們的臉色也漸漸嚴(yán)肅起來(lái)。
    “患者完善CT檢查之后已經(jīng)聯(lián)系介入科，送入介入手術(shù)室了。”
    張?zhí)礻?yáng)開(kāi)口，將眾人的目光導(dǎo)向了介入科醫(yī)生。
    剛剛總結(jié)完影像學(xué)結(jié)果的影像科主任已經(jīng)完全沒(méi)有了曝光度，但他面色嚴(yán)肅，同樣把目光投向介入科醫(yī)生。
    患者明顯脹大的腹部，驟降的血色素，還有影像學(xué)的結(jié)果，非常明確的指向了一個(gè)名詞——出血。
    而且是嚴(yán)重出血。
    現(xiàn)在無(wú)法明確的是出血部位。
    而這時(shí)候，首先想到的就是介入科。
    “現(xiàn)在情況如何了？能否找到出血?jiǎng)用}？是否能進(jìn)行栓塞？”
    泌尿外科大主任擰著眉頭盯向了介入科醫(yī)生。
    介入科來(lái)的醫(yī)生看上去有些年輕，雖然肯定比張?zhí)礻?yáng)大，但估計(jì)也大不到哪里去。
    這時(shí)候冷不丁成為了眾人的焦點(diǎn)，他的聲音便不可抑制的抖了起來(lái)。
    “兩分鐘前已經(jīng)開(kāi)始放導(dǎo)絲了，我再問(wèn)問(wèn)！”
    言罷，他趕緊捧出了手機(jī)，指尖微顫。
    “那現(xiàn)在先請(qǐng)胸外科會(huì)診。”
    泌尿外科大主任把會(huì)診往下推進(jìn)，“患者現(xiàn)在胸部情況如何？”
    “患者胸腔未見(jiàn)明確出血，考慮為胸膜粘連。目前左側(cè)肋骨多發(fā)骨折為新鮮病灶，但未見(jiàn)移位，可暫不處理。”
    雖然目前患者情況危急，可他們胸外科負(fù)責(zé)的那塊并不是很急，被點(diǎn)到名的胸外科醫(yī)生面色稍顯輕松。
    但泌尿外科大主任的臉色卻一點(diǎn)也不輕松。
    “目前患者腹腔張力極高，考慮左腎巨大腎積水破裂至腎內(nèi)和腎周出血血腫形成，目前腹膜后呈極高壓狀態(tài)，導(dǎo)致右腎和腹腔臟器受壓。”
    但看患者那高高隆起的肚子，就能想象到里面的血腫到底有多么嚴(yán)重。
    而腹腔臟器高壓可以導(dǎo)致器官功能障礙，腹腔筋膜室綜合征，也造成缺血、多器官功能障礙甚至壞死等嚴(yán)重后果。
    張?zhí)礻?yáng)同樣擰著眉頭，面色嚴(yán)肅。
    現(xiàn)在患者有兩條路可以走。
    如果介入科那邊可以找到患者出血的動(dòng)脈，并能順利栓塞的話，那么事情就好辦了。
    患者當(dāng)前看起來(lái)很嚴(yán)重，其實(shí)是因?yàn)榧膊“l(fā)展的速度太快了。
    如果能夠順利栓塞，能止住出血，那么其實(shí)接下來(lái)要解決的只是當(dāng)前聚集在患者腹腔內(nèi)的血性積液罷了。
    不管是保守治療等待吸收，還是腹腔穿刺每天放一部分積液，都可以慢慢來(lái)。
    但張?zhí)礻?yáng)仔細(xì)想了想自己的臉色，覺(jué)得患者走這條路的幾率不大。
    萬(wàn)一介入找不到出血的血管，或不能順利栓塞，出血依舊存在。
    那么，患者就只能進(jìn)行急診手術(shù)了。
    手術(shù)探查、止血，說(shuō)不定還要切除已經(jīng)病變無(wú)正常解剖結(jié)構(gòu)的左腎，進(jìn)行減壓等處理。
    但患者目前的條件......
    張?zhí)礻?yáng)愁眉不展。
    而這時(shí)，一直在聯(lián)系上級(jí)的介入科醫(yī)生猛然間抬起了頭。
    “介入室那邊結(jié)果出來(lái)了！”
    “DSA顯影閱片可見(jiàn)4條動(dòng)脈，3條動(dòng)脈位置明確，其中2條分別為右腎動(dòng)脈和腸系膜動(dòng)脈，1條動(dòng)脈可疑為左腎動(dòng)脈，但顯影不完全。
    不確定該動(dòng)脈是否為活動(dòng)性出血源頭，因此......
    暫無(wú)法栓塞該動(dòng)脈......”
    介入科醫(yī)生的聲音越念越小。
    泌尿外科大主任的臉色也越來(lái)越難看。
    張?zhí)礻?yáng)深吸一口氣，一顆心緩緩下沉。
    果然！