野火燒不盡的是心上人。老王，一位馬上復(fù)員的消防員。結(jié)果~~，他的未婚妻還再等待著她的情郎來娶她。殘陽是她的紅妝，等待著情郎衣錦還鄉(xiāng)，等來的卻是~~。
“張醫(yī)生，不行。傷員血壓越來越低了。”急診科的主任滿頭冒汗。張凡已經(jīng)看到了，液體已經(jīng)是最大了，再大患者估計(jì)就會(huì)出現(xiàn)心衰。可體液補(bǔ)不過來，輸入的沒有流出的快，傷員的系統(tǒng)馬上要崩潰了。
“刀！”拼了，張凡拼了。這種傷員，家屬一時(shí)半會(huì)還來不了，所有的處置，上級(jí)等于已經(jīng)全部交給張凡了。無論如何，只要有一線可能，張凡都要去爭(zhēng)奪，去從閻王手里把人搶下來。
醫(yī)療，國(guó)際之間的交流非常的頻繁，但是好些東西不深入，真的無法去學(xué)習(xí)到。比如這個(gè)燒傷，美軍燒傷研究所給出的也就是一個(gè)搶救指南，其中的細(xì)節(jié)更本不會(huì)放出來的。
而實(shí)際的搶救工作，最重要的還是一些細(xì)節(jié)。誰都知道燙傷后需要干什么，可是好多好多細(xì)節(jié)，沒有幾十年大量而且集中的燙傷病員，更本無法積累，如何能湊齊這種大量而復(fù)雜的燙傷病員？也就是戰(zhàn)爭(zhēng)了。
“什么？”畢竟不是自己的醫(yī)院，人員相互不熟悉，護(hù)士長(zhǎng)納悶的問道。
“手術(shù)刀！準(zhǔn)備切開。”張凡再次說道。傷員氣管已經(jīng)切開了，還要切什么，護(hù)士長(zhǎng)一臉的納悶，不過腳步未停，利索的準(zhǔn)備好了所需的一切器械。
這種搶救，特別是這種毫無把握的搶救，誰敢動(dòng)？但是不動(dòng)，直接就沒有希望。動(dòng)了，或許有希望，或許~~。
現(xiàn)在的張凡非常冷靜，安靜而快速的帶著無菌手套，滑石粉冒出的青煙，慢慢的飄起，張凡咬著牙。
沒有上級(jí)醫(yī)生站臺(tái)，沒有歐陽做后臺(tái)，但是張凡還是決定動(dòng)刀。不管如何，只要有一線希望，都不能放之任之。
“酒精棉球。”冷靜毫無感情的聲音從張凡最終冒出。呂淑顏詫異的看了看張凡，手術(shù)中雖然張凡非常獨(dú)霸，但是從來沒有如此說過話。
她不知道張凡要干什么。但是，這個(gè)場(chǎng)子她幫定了。不為什么，就為事后能分擔(dān)一點(diǎn)張凡的壓力，不是戰(zhàn)友的戰(zhàn)友。
“給我。”呂淑顏說著話，從護(hù)士手中拿過了彎盤，推著急救車走到了張凡的身邊，也不多話，直接開始裝置手術(shù)刀。
“卡！”裝好手術(shù)刀，沉穩(wěn)的交給張凡后，她走到了張凡身邊，手里拿著紗布。張凡轉(zhuǎn)頭看了一眼呂淑顏。
呂淑顏一樣，看了一眼張凡，雖然沒有說話，但是能從對(duì)方眼中看出一種堅(jiān)定。這就是醫(yī)者，想要和死神掰腕子的醫(yī)者。
消毒，張凡要切開傷焦痂，打開筋膜組織減壓。熱脹冷縮，大家都知道，可現(xiàn)在這種情況，傷員如同燒傷的塑料一樣，皮膚和肌肉組織皺縮在一起。
身體表面如同一個(gè)加壓的罩子一樣，其他不談，這個(gè)壓力就直接導(dǎo)致大量的液體滲出，補(bǔ)充多少液體這種壓力就能壓出多少液體。
切開雖然能減壓，但是打開這層加壓的罩子，出血是一定
的，這個(gè)出血會(huì)不會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)液的流失加重？會(huì)不會(huì)就在切開的時(shí)候，患者直接心衰而死？
張凡不知道，但是，他知道的是，不打開這層罩子，患者一定會(huì)死，也就是時(shí)間長(zhǎng)短的事情。沒有多少時(shí)間考慮了，死神已經(jīng)在門口了。
這個(gè)時(shí)候的張凡多么希望，歐亞老太太能站在他身后說一聲：“切！”醫(yī)療不僅是要技術(shù)的成長(zhǎng)，還需要心態(tài)的成熟，這個(gè)是需要時(shí)間的，想要在短時(shí)間內(nèi)走過這個(gè)過程，就要有所代價(jià)，想白來，是不可能的。
汗水！已然浸透了張凡的后背。可他的手卻非常的穩(wěn)健，沒有一絲的顫抖。在患者燙傷非常重的地方，張凡按著肌肉的紋理下刀了。
按照解剖層次，張凡出手了。先是胸部，一層，一層，直接深達(dá)筋膜層。胸部的環(huán)狀焦痂被張凡切開了，但是沒有見到一絲的鮮血。繼續(xù)切，環(huán)繞胸部，直接切到了深筋膜。終于，看到了鮮血。
站在無影燈處看下去，就如同是犁地一般，張凡在傷員的胸部，從左側(cè)腋下到右側(cè)腋下，直接開了好幾條長(zhǎng)長(zhǎng)的切口。
第一層是發(fā)焦的皮膚，第二層是燙傷的肌肉，散發(fā)著肉香的肌肉。第三層才可見粉嫩的組織，鮮紅的血液，再往下就是胸膜了。
這些組織都是壞死組織，都不用麻醉，傷員一點(diǎn)痛楚都沒有。
一邊切，一邊看著傷員的各種檢測(cè)儀器，心率、血壓、呼吸。滴答、滴答的油滴如同是敲在張凡心頭的喪鐘。
繼續(xù)切，大腿，已然是如同一個(gè)烤焦的火腿，而且表面還如同刷了許多油水的火腿。切，既然動(dòng)刀了，就沒有退路了。
大腿、背部、腹部。全部切開，原本焦黑的傷員，這個(gè)時(shí)候直接看不成了。焦黑原本緊縮在一起的組織皮膚，被切開后，直接翻開了長(zhǎng)長(zhǎng)的口子。原本是內(nèi)層的組織被翻了上來。
如同是穿著一件破了的花衣服一樣，到處的口子，翻開的傷口，黑、紅、粉混合在一起，滿身如同張開的嘴巴一樣。
燒傷，短時(shí)間內(nèi)創(chuàng)面可能無菌。但是，這種半熟的機(jī)體是非常好的培養(yǎng)基，不用多久就會(huì)有大量的細(xì)菌侵入。
這種數(shù)量級(jí)別的細(xì)菌不是一般疾病能擁有的，比如雙側(cè)彌漫性的腎盂腎炎的細(xì)菌是100個(gè)，而燒傷的數(shù)量是它的七倍，直接是量級(jí)的改變。
這種數(shù)量級(jí)的細(xì)菌，不用直接侵入深部的組織就能導(dǎo)致病人的死亡，也就是所謂的燒傷創(chuàng)面膿毒血癥。
“張醫(yī)生，血壓穩(wěn)住了。”急診科的主任語氣稍稍輕松的說道。
還沒等張凡說話，呼吸科的張延峰說話了：“張醫(yī)生，準(zhǔn)備上幾聯(lián)抗生素。”呼吸科，幾乎就是天天在和細(xì)菌打交道，張延峰太清楚現(xiàn)在的情況了。
“三連，外用磺胺嘧啶銀。準(zhǔn)備輸血，接下來就看天意了。”切完減壓后的張凡連大氣都不敢出，現(xiàn)在雖然算是穩(wěn)住了患者的血壓，算是保住了內(nèi)環(huán)境，但是外部大量的細(xì)菌部隊(duì)也快來了。
真的是前有狼后虎。