或許是因為不好意思,或許是因為煒疾忌醫(yī),當(dāng)酒精擦拭過后,張凡看著患者的肛腸附近,微微的皺了皺眉頭。
激素使用過的痕跡很嚴重,雖然大多數(shù)皮膚病在激素的使用上比較廣泛,但不合理的使用,反而讓疾病會反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致贅生物對激素產(chǎn)生抗體,然后到最后成為無藥可治的情況。
脫了碘的淡黃色碘伏混合著膿液、還有擦拭時從肉條子溢出的血液、還有肛腸口附近使用激素后殘留的白色斑塊,真的,都無法讓人直視。
“你們診斷的是什么疾病!”
張凡當(dāng)初在皮膚科的時候,說實話,哪個時候他也是一個萌新,雖然對手術(shù)已經(jīng)算是進了門。
但其實對醫(yī)療其實處在半懂不懂的境界,可皮膚科的古力主任非要讓張凡靠近患者的患處仔細觀察尖銳(a)濕(a)疣以后,張凡不光懂了什么是皮膚科,還讓自己的呃逆閾值提高了不少。
有了古力那碗酒墊底,說實話,現(xiàn)在看到這個,他一點沒呃逆的想法,最多也就是略微有點雞皮疙瘩而已,說實話,只要不是經(jīng)常接觸這種疾病的人,絕對會能掏心掏肺的爬在哪里吐一場。
肛腸科室目前負責(zé)的代理主任,主治醫(yī)生戴永壽趕緊說道:“目前第一診斷疑似為性(a)病肉芽腫,第二診斷為扁平濕疣。
因為患者的病史有一定的不可靠性,所以目前我們還無法確定,現(xiàn)在就等病檢后再確定診斷,但治療已經(jīng)等不及病檢了。
如果再不做治療,發(fā)生感染導(dǎo)致出現(xiàn)膿血癥或者被病灶產(chǎn)生出肛瘺,病情就比現(xiàn)在嚴重很多。
所以,經(jīng)過科室內(nèi)研究,我們決定先給與患者徹底性的手術(shù)切除治療和抗炎抗病毒后,再行二期治療。”
戴永壽知道張凡對他不滿意,因為張凡給了他機會,在肛腸科前任主任罷工和張凡搞事的時候,張凡讓他頂起肛腸科。
可是,因為前任主任的壓制,很多手術(shù)的關(guān)鍵步驟,他根本就拿不下,他也著急,越著急越和科室的其他醫(yī)生矛盾越大。
所以,這也導(dǎo)致了后來進修,張凡選擇了王子鵬,而沒選擇科室里其他醫(yī)生的原因。
知道張凡對他不滿意,戴永壽心中還是特別忐忑的。人就是這樣,無欲則剛,而他還惦記著科室主任,所以,現(xiàn)在面對張凡,他一點點底氣都沒有。
不光沒底氣,他連看張凡的眼神都有點躲避。
“哦!怎么?”張凡看了看戴永壽。
也不知道從什么時候開始,外科的醫(yī)生慢慢的開始敬畏起張凡來了。
手術(shù)中的沉默,手術(shù)中的說一不二,手術(shù)中的勇敢擔(dān)當(dāng),平日里,隨隨便便就能給其他醫(yī)生找個華國數(shù)一數(shù)二的醫(yī)院去進修,也能輕輕松松把鳥市的專家召集到茶素,這些都由不得外科醫(yī)生們不敬畏他。
“因為患者自己訴說的病史和她的癥狀不符,首先這種性(a)病性肉芽腫往往多發(fā)在荷蘭英國等一些毒(a)品相對泛濫的發(fā)達和極不發(fā)達國家。
我和王醫(yī)生也翻遍了期刊,甚至托了斯坦的同行去了解,他們國家目前還沒有任何醫(yī)生發(fā)表過類似疾病的期刊。
而患者堅決否認吸(a)毒史和游冶史。所以,我們一致認為患者的病史不可靠!”
“哦,你們還聯(lián)系了斯坦的同行?”張凡好奇的問了一句。
“當(dāng)時診斷不清,又無法判斷她的病史,只能聯(lián)系我的一個在斯坦開診所的同學(xué)。”
戴永壽忐忑的說道。
“很好,不管診斷對不對,首先這個態(tài)度是有了,可以,看來肛腸科并不是一成不變的在原地踏步,很好!”張凡連著兩個很好,戴永壽眼珠子都有點紅了!
自己的努力還是讓領(lǐng)導(dǎo)看到了,自己的努力還是得到了領(lǐng)導(dǎo)的認可。
“她的傳染病五項檢查是什么結(jié)果?”
“其他都是陰性的,但梅毒呈弱陽性,有待二次復(fù)查。”
戴永壽連忙說道。
“好,開始手術(shù)吧,大家都小心一點。特別是小嚴,你穿針的時候一定要小心,別扎到自己了,交接的時候也多說一聲。畢竟是可疑陽性。”
張凡給醫(yī)生們說完,又對器械護士說了一句。
“好的,張院!”小護士清脆的答應(yīng)了一句。
“刀!”
“刀!”
因為張凡的交代,器械護士和醫(yī)生交接利器的時候都會多說一句,可笑的如同復(fù)讀機一樣,但這是 ,但這是為了防止醫(yī)護人員的職業(yè)暴露,再可笑,大家都執(zhí)行的一絲不茍。
王子鵬拿過刀后,看了張凡一眼,張凡沒有任何表示,他拿著吸引器的塑料管等待著王子鵬的下刀。
看張凡沒有表示,王子鵬微微的吸了一口氣,然后下刀。
在人體的皮膚上,特別是這種贅生物,往往用一般的手術(shù)刀切除效果不是很好,而且還容易導(dǎo)致細菌或者病毒入血造成膿毒血癥。
比如大家手上長了一個猴子,其實這玩意的學(xué)名叫疣,愛美的人覺得這玩意有礙瞻觀,然后有牙啃的,也有拿著刀片割的。
結(jié)果牙啃刀割后,如同母猴子下了一堆小猴子一樣,本來是一個,結(jié)果變成了好多個。
其實,這個玩意,有一種最簡單的銷毀辦法。拿個細線或者頭發(fā),在這個玩意的根基部打個死結(jié),不用多久,三天后,這玩意就自然死亡,剩下一點點瘢痕。
一個疣都如此難纏,何況這種呢。所以,常規(guī)的治療方式,如果贅生物的個體較少,一般選擇液氮冷凍或者激光灼燒切除,液氮的溫度極低,點在贅生物上,直接能凍裂細胞壁。
如果贅生物較多,且有根基附著在皮膚下,那么往往這種液氮的效果就不好,因為有根基,這玩意就會如同韭菜一樣,切除了復(fù)發(fā),切除了復(fù)發(fā),還容易導(dǎo)致癌變。
所以,在贅生物特別多的時候,往往都是使用電刀成片的灼燒。
現(xiàn)在用刀,其實就是為了切除一個用作病檢。
王子鵬選擇了一個最最粗壯的,朝著病灶的基底部剜了下去,然后鉗子拉起。病灶就如同夏日里放了幾周的爛肉一樣,外表看著粉紅鮮嫩,可里面全是膿液、空隙,真的就是一個趴在芭蕉葉子上的大青蟲。
“組織袋,現(xiàn)在立馬交給病例科做快速病檢!”王子鵬看張凡不說話,他就給護士交代了一句。
“好的!”巡回護士看了看張凡,點了點頭。
其實這位女患者,當(dāng)年也曾風(fēng)華正茂過。在茶素上高中的時候,也曾當(dāng)過學(xué)校的舞蹈隊員,經(jīng)常演出過、還被星探找過。
但,或許是年輕,或許是因為好奇,她最終選擇去其他國家。
國外的補貼也分三六九等的,出國后的她,學(xué)習(xí)一般,接受能力也差,慢慢的,慢慢的,她就被人家淘汰出局,為了面子或者為了不回到華國。
她選擇了和當(dāng)?shù)氐娜嘶閼佟?br/>
有些時候,一飲一啄皆是定數(shù)。她貪圖對方財力,而忽略了對方的品性。
剛開始的時候,富家子弟帶著她花天酒地,過著紙醉金迷的生活。可沒幾年,新鮮感一過,對方可怕的面容露了出來,各種各樣的折磨來了。
三五成群的群體聚會,喝醉了抽嗨了,什么事情都會干,把人不當(dāng)人,不愿意,綁起來就愿意,不同意,麻翻了就愿意。
人,終究要為自己年少無知貪圖虛榮買單,而且價格昂貴。
半年或被迫或自愿的浪(a)蕩生活,不光讓她心身滿是傷痕不說,而且還失去了做母親的資格,不光如此,為了能回到當(dāng)初哪個讓她瞧不起的祖國,她甚至付出了靈魂。
沒有錢,可以正正當(dāng)當(dāng),光明正大的努力賺錢,沒有錢,但也可以活的干干凈凈。
可惜,她為了過上所謂的國外上流社會,進入了快車道,結(jié)果翻了車。
真的是應(yīng)了一句華國老話,天下沒有白吃的午餐。
割了一根以后,接下來才是正式的手術(shù)開始了。
“電刀!”
王子鵬接過電刀,帶上防護鏡,助手還有器械護士全都帶上了防護鏡。
滋滋啦啦的聲音在手術(shù)室響起。
這種疾病,必須連根拔起,如果用普通的手術(shù)刀一個一個的去剜,先不說感染不感染,首先患者這地方估計很難受,病灶太多太多了。
如果真的全部用手術(shù)刀剜了以后,估計這里的瘢痕粘連的讓她腿都邁不開,或者未來上衛(wèi)生間她的雙手要協(xié)助掰開!想想都可怕。
所以,電刀是最好的方式。
滋滋啦啦的,當(dāng)電刀放在患者病灶上的時候,病灶上冒起了青煙不說,粉紅色的病灶冒著大量的粉紅色的泡泡。真的,隨著電刀的下探,粉紅色泡泡就如開了鍋,飛沫四溢。
真的就像是撒在羊肉串上,撒在肥嫩脂肪上的辣椒面,被烈火炙烤發(fā)出脂肪破裂的樣子,噼里啪啦,脂肪泡泡,粉紅的泡泡!
裊裊青煙!