第五節(jié) 病情穩(wěn)定后的返回轉(zhuǎn)運(yùn)
在區(qū)域化的治療系統(tǒng)里,強(qiáng)調(diào)提供經(jīng)濟(jì)合適的治療。因此,當(dāng)新生兒不再需要三級醫(yī)療資源時,而出院尚不可能,應(yīng)將患兒送回合適的一級或二級新生兒病房。這對三級醫(yī)療中心、家庭及其他社區(qū)醫(yī)院都是有益的。
出院或后續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)的協(xié)調(diào)者通常是熟悉社區(qū)醫(yī)院和資源的護(hù)士,護(hù)士可能負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)。安排后續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)涉及的工作包括:①評估患兒所需的醫(yī)療水平;②與患兒父母商量關(guān)于接下來醫(yī)師的選擇;③認(rèn)同所選擇社區(qū)醫(yī)師的醫(yī)療責(zé)任;④獲得患兒父母的轉(zhuǎn)運(yùn)同意書;⑤與社區(qū)護(hù)士溝通和計(jì)劃進(jìn)一步的治療;⑥協(xié)調(diào)出院文書,包括護(hù)理和醫(yī)療出院小結(jié)。
轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的臨床治療取決于患兒的需要。轉(zhuǎn)運(yùn)整個過程須持續(xù)必需的治療,如氧氣輸送、靜脈輸注液體和心肺監(jiān)護(hù)等?;純恨D(zhuǎn)運(yùn)至少應(yīng)該有暖箱、心電監(jiān)護(hù)、正壓氧氣袋、面罩和氧源,以防急性惡化。
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