,醫(yī)見(jiàn)鐘情 !
葉秋涵在心里埋怨張耀申的時(shí)候,程楚瀟趁著病人消毒皮膚和等著麻醉的功夫走了過(guò)來(lái),葉秋涵見(jiàn)他過(guò)來(lái)立即站直身體把腰板挺得直直地。
“葉醫(yī)生,你說(shuō)說(shuō)體外循環(huán)如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的話對(duì)患者會(huì)有哪些危險(xiǎn)?”程楚瀟一開(kāi)口就是提問(wèn)。
原來(lái)還是考自己啊,幸虧自己準(zhǔn)備充分,葉秋涵一副胸有成竹地樣子:“體外循環(huán)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)容易造成患者心臟復(fù)跳困難、組織缺血缺氧、凝血功能障礙、腎衰竭還有循環(huán)系統(tǒng)功能下降?!?br/>
因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中心臟需要停跳,所以必須用體外循環(huán)機(jī)來(lái)代替心肺功能,同時(shí)要灌注心臟停跳液讓心臟停止跳動(dòng)并用碎冰進(jìn)行低溫保護(hù),等手術(shù)完畢再恢復(fù)供血讓心臟重新跳動(dòng),所以停跳時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)患者的損傷就越大、危險(xiǎn)系數(shù)也就越高。
程楚瀟比較滿意葉秋涵的工作態(tài)度:“看來(lái)是做了功課的,正因?yàn)槿绱怂灾鞯夺t(yī)生就不止要保證手術(shù)質(zhì)量,還要盡可能地縮短手術(shù)用時(shí),最大程度地保護(hù)患者。”
葉秋涵立即點(diǎn)頭表示自己明白了,這時(shí)麻醉已經(jīng)生效孩子已經(jīng)失去了意識(shí),終于可以開(kāi)始手術(shù)了。
程楚瀟在手術(shù)臺(tái)前站好,葉秋涵則站在了他旁邊嚴(yán)陣以待,早已將張耀申沒(méi)來(lái)的事拋到腦后去了。
只見(jiàn)程楚瀟熟練地用手術(shù)刀切開(kāi)孩子的皮膚又鋸開(kāi)肋骨,然后由馬明亮醫(yī)生涂抹骨蠟。
葉秋涵左手拿著吸持器右手拿著細(xì)小的拉鉤緊盯著程楚瀟的每一個(gè)動(dòng)作,看他打開(kāi)孩子的胸腔阻斷大血管后便立即用吸持器去吸胸腔里的血。
程楚瀟游離出動(dòng)靜脈血管連接體外循環(huán)機(jī),等到孩子的心臟完全停跳之后又切開(kāi)了右心房查看,果然和之前的診斷一致是單純的房間隔缺損。
葉秋涵用拉鉤鉤著孩子的切口,一動(dòng)也不敢動(dòng)用甚至連呼吸頻率都放緩到了極限,又忙著看程楚瀟動(dòng)作流暢甚至可以說(shuō)是優(yōu)美地縫合著缺損部位。
程楚瀟利落地修補(bǔ)完缺損部位后關(guān)閉心房切口,將阻斷的血管打開(kāi)恢復(fù)孩子心跳并停掉體外循環(huán)機(jī),又親自縫合了本應(yīng)由馬明亮負(fù)責(zé)的胸、部切口,整個(gè)過(guò)程堪稱完美。
當(dāng)孩子被護(hù)士和其他主治醫(yī)生推出去之后,手術(shù)室里響起了熱烈的掌聲。
“除去術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理,全部用時(shí)四分五十五秒!”李文東激動(dòng)地大聲宣布。
果然是世界級(jí)的專家啊,這個(gè)手術(shù)對(duì)心外來(lái)說(shuō)雖是簡(jiǎn)單但這個(gè)簡(jiǎn)單僅僅指的是患者病情單一,在心臟手術(shù)范疇里是絕對(duì)不可能提及簡(jiǎn)單這兩個(gè)字的,而程楚瀟只用了不到五分鐘就結(jié)束了手術(shù)簡(jiǎn)直是不可思議!
手術(shù)室角落里程楚瀟的第一粉絲于國(guó)俊則是分外激動(dòng)地將雙手合握在胸前,他已經(jīng)不知道要如何表達(dá)自己的興奮之情了!
葉秋涵摘下口罩半張著嘴呆愣了好一會(huì)兒才試著動(dòng)了動(dòng)自己酸疼的手臂,這是由于手術(shù)中肌肉過(guò)于緊張僵硬造成的,她拉鉤的時(shí)候是真的做到了紋絲不動(dòng)!
真的只有不到五分鐘嗎,怎么程楚瀟做個(gè)心臟手術(shù)像是比切闌尾還簡(jiǎn)單似的,難道這就是天才和普通人的區(qū)別?太可怕了,自己一輩子也難以望其項(xiàng)背!
“葉醫(yī)生,手術(shù)記錄和術(shù)后觀察記錄也由你來(lái)負(fù)責(zé)?!背坛t對(duì)大家熱烈地掌聲禮貌地點(diǎn)頭示意之后便開(kāi)始給葉秋涵布置工作。
“程醫(yī)生,我能不能和葉醫(yī)生一起參與寫(xiě)記錄的工作?”于國(guó)俊面色微紅眼眼巴巴地看著程楚瀟,在他看來(lái)這樣精彩的手術(shù)必須大書(shū)特書(shū)以供后人瞻仰才能體現(xiàn)出其應(yīng)有的價(jià)值。
程楚瀟沒(méi)有拒絕:“可以,寫(xiě)完之后拿給我看記得簽上你們兩個(gè)人的名字以備查檔?!?br/>
葉秋涵和于國(guó)俊兩人齊齊點(diǎn)頭,跟在往外走的程楚瀟后面準(zhǔn)備和他一起回辦公室記術(shù)后醫(yī)囑,其他人則仍留在手術(shù)室討論著剛才的手術(shù)細(xì)節(jié)。
三人出了手術(shù)室去等電梯,等電梯來(lái)了門(mén)打開(kāi)時(shí)卻看見(jiàn)張耀申站在里面,張耀申看見(jiàn)電梯外的三個(gè)人時(shí)也是一呆,下意識(shí)地低頭看了眼手表忍不住問(wèn)了一句:“不是八點(diǎn)手術(shù)嗎,怎么還沒(méi)開(kāi)始?”
于國(guó)俊噗嗤一聲笑了:“耀申,你是不是忙傻了,手術(shù)已經(jīng)做完了,不過(guò)也不能怪你會(huì)這么想,主要是程醫(yī)生太厲害了,整個(gè)手術(shù)過(guò)程只用了四分五十五秒!”
“怎么可能!”張耀申有些不敢相信于國(guó)俊的話,又調(diào)轉(zhuǎn)目光去看葉秋涵。
葉秋涵則是板著臉沒(méi)說(shuō)話。
“張醫(yī)生,作為一名外科醫(yī)生手術(shù)遲到是很嚴(yán)重的事故,無(wú)論你遲到的理由多充分你都必須要寫(xiě)一份書(shū)面說(shuō)明給我,而作為處罰手段我以后主刀的三場(chǎng)手術(shù)你將不允許進(jìn)入手術(shù)室觀摩?!背坛t平靜地說(shuō)完便打算進(jìn)電梯。
張耀申頓時(shí)感覺(jué)面子上下不來(lái)了,擋在程楚瀟面前揚(yáng)起了脖子:“程醫(yī)生,我對(duì)你的做法有意見(jiàn)?!?br/>
程楚瀟停下腳步看著電梯的門(mén)合上之后側(cè)頭與張耀申對(duì)視:“說(shuō)吧?!?br/>
“首先遲到是我不對(duì),但我覺(jué)得事情應(yīng)該分輕和重,我并不是手術(shù)的參與者只是觀摩成員而已,如果我是手術(shù)的參與者那我決不會(huì)遲到一秒鐘,我覺(jué)得程醫(yī)生你對(duì)我施行所謂的處罰未免有些小題大做?!?br/>
“我已經(jīng)知道你的想法了,現(xiàn)在我要去icu看患者的術(shù)后情況,請(qǐng)你先讓開(kāi)。”程楚瀟風(fēng)輕云淡地把話說(shuō)完就又將視線放在了電梯不停變換的數(shù)字上,那副淡然地樣子就連旁邊的于國(guó)俊和葉秋涵都覺(jué)得他像是壓根兒沒(méi)在聽(tīng)張耀申說(shuō)了些什么。
這下張耀申則認(rèn)為程楚瀟完全是在羞辱自己,若是沒(méi)有其他人在場(chǎng)他也許就忍氣吞聲不自找麻煩地和程楚瀟起沖突了,可現(xiàn)在好友于國(guó)俊在場(chǎng)不說(shuō),女朋友葉秋涵也在他怎么能丟得起這個(gè)人!
張耀申的腦子飛快地運(yùn)轉(zhuǎn)著想如何才能挽回面子,突然靈光一閃就想到了可以用來(lái)質(zhì)問(wèn)程楚瀟的把柄!
“程醫(yī)生,我話還沒(méi)有說(shuō)完,我知道你瞧不起我這個(gè)住院醫(yī)師,但既然是關(guān)系到患者安危的事我資歷再淺也要講出來(lái),房間隔缺損是需要體外循環(huán)心臟停跳的大手術(shù),雖然手術(shù)單一但那孩子的缺損已經(jīng)達(dá)到3.2厘米,我之前也有查過(guò)資料知道這種手術(shù)幾乎不可能在五分鐘之內(nèi)做完,而且我聽(tīng)說(shuō)今天要去觀摩的人不少,您是不是有些過(guò)于追求明星效應(yīng)只求速度反倒將手術(shù)的效果放在次要位置了?”張耀申認(rèn)為這場(chǎng)手術(shù)在如此短的時(shí)間內(nèi)結(jié)束不能排除程楚瀟為了要故意顯示技巧強(qiáng)行趕時(shí)間的嫌疑。
葉秋涵急得腦門(mén)兒出了一層汗,她想不明白張耀申為什么總是針對(duì)程楚瀟,作為一名在心外只工作了不到半年的住院醫(yī)師怎么就不能虛心點(diǎn)兒,居然還敢這樣挑釁,只是他再怎么錯(cuò)自己也不能眼看著自己男朋友繼續(xù)出丑,于是趕緊插了一句:“張醫(yī)生,你別說(shuō)了,程醫(yī)生急著去icu看患者?!?br/>
“是啊,耀申,有話過(guò)后再說(shuō)吧,一會(huì)兒我去找你?!庇趪?guó)俊也立即配合葉秋涵給張耀申找臺(tái)階下。
只是張耀申話已經(jīng)說(shuō)到了這個(gè)地步,怎么可能退縮,只見(jiàn)他誰(shuí)也不理只是盯著程楚瀟看。
程楚瀟總算是又正眼看向張耀申了,因?yàn)樗樕系谋砬闆](méi)有任何波動(dòng),所以也看不出來(lái)是生氣還是沒(méi)生氣。
“張醫(yī)生,我可以非常鄭重地告訴你,我只有在實(shí)施心臟不停跳手術(shù)時(shí)為了保護(hù)患者的大腦不缺氧才會(huì)追求速度,不然我完全可以前提一分半鐘結(jié)束這臺(tái)手術(shù),而且我已經(jīng)反復(fù)兩次檢查過(guò)患者房間隔缺損的縫合情況,確認(rèn)沒(méi)有任何遺漏,而且你所說(shuō)的幾乎不可能只是你個(gè)人的認(rèn)知范疇,對(duì)心外來(lái)說(shuō)沒(méi)有任何意義。”
程楚瀟話音剛落專用電梯恰好又上來(lái)了,這次他繞過(guò)傻住的張耀申直接走了進(jìn)去,葉秋涵和于國(guó)俊無(wú)奈地看了張耀申一眼也跟著進(jìn)去了。
“不可能!”張耀申又一次小聲自言自語(yǔ),怎么也不能相信程楚瀟最快速度居然是只用三分二十五秒就做完一臺(tái)需要開(kāi)胸的心臟手術(shù)。
進(jìn)了電梯,葉秋涵和于國(guó)俊站在程楚瀟身后互相對(duì)視一眼,兩人都沒(méi)敢說(shuō)話,等回到七樓剛一出電梯于國(guó)俊就立即說(shuō):“程醫(yī)生,我還有個(gè)患者要去看一下,等完事了我再找秋涵一起寫(xiě)病歷?!?br/>
看著一溜煙兒跑向病房區(qū)的于國(guó)俊,葉秋涵暗恨這人太不講義氣居然在這個(gè)時(shí)候把自己丟給了程楚瀟。
雖然張耀申是自己的男朋友,不過(guò)葉秋涵自認(rèn)要是換作自己像剛才那樣被人質(zhì)問(wèn)挑釁的話早就忍不住吵起來(lái)了,不知道程楚瀟此時(shí)是不是已經(jīng)憋了一肚子的氣,也不知道他這么知名的專家是不是脾氣會(huì)更大些。
忐忑不安地和一言不發(fā)地程楚瀟去了重癥加護(hù)病房,葉秋涵站在一旁看著程楚瀟細(xì)致地給躺在病床上的孩子做檢查,之后他又查看了監(jiān)護(hù)設(shè)備上的各項(xiàng)指標(biāo),最后確認(rèn)了一遍用藥情況然后才出了病房往辦公室方向走,聽(tīng)他在加護(hù)病房和護(hù)士講話時(shí)的語(yǔ)氣像是并沒(méi)有不高興,葉秋涵不由得贊嘆起他的涵養(yǎng)和氣度。
因?yàn)闆](méi)得到程楚瀟的示意葉秋涵也不敢擅自離開(kāi),只能繼續(xù)跟著他。
“剛才的過(guò)程都記住了嗎,這些都要寫(xiě)在術(shù)后記錄里面。”程楚瀟坐下之后就問(wèn)葉秋涵。
“都記住了。”葉秋涵連連點(diǎn)頭,雖然一直擔(dān)心程楚瀟會(huì)發(fā)火但在重癥室的操作流程她可是都牢牢記在了心里。
程楚瀟想了想又說(shuō):“以后你要準(zhǔn)備好筆和本子,這樣才不會(huì)有遺漏?!?br/>
葉秋涵馬上答應(yīng):“知道了、知道了。”
“你不用緊張,我沒(méi)有責(zé)怪你的意思這次從手術(shù)室出來(lái)你也沒(méi)時(shí)間準(zhǔn)備,今天感覺(jué)怎么樣?”
“到現(xiàn)在肩膀還有些酸疼呢,我確實(shí)是太緊張了好像還沒(méi)來(lái)得及有什么感覺(jué)手術(shù)就結(jié)束了?!?br/>
程楚瀟似乎很認(rèn)可葉秋涵的這種說(shuō)法:“你的話從側(cè)面反應(yīng)了你對(duì)這場(chǎng)手術(shù)的投入程度。”
這時(shí)葉秋涵終于有些放松了開(kāi)始和程楚瀟交流起來(lái):“那程醫(yī)生您覺(jué)得我的表現(xiàn)怎么樣?”
程楚瀟對(duì)葉秋涵的這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有馬上回答而是陷入了思考,這下葉秋涵的心又跟著懸了起來(lái),既期待自己能得到程楚瀟的肯定又害怕他會(huì)不留情面地否定自己的表現(xiàn)。
這時(shí)程楚瀟換了個(gè)姿勢(shì),抬起放在辦公桌上的手,撐著下巴繼續(xù)沉默,直到靜默的氛圍壓抑得葉秋涵開(kāi)始覺(jué)得自己是問(wèn)了一個(gè)不該問(wèn)的問(wèn)題他才不緊不慢地說(shuō)道:“你有一雙適合做手術(shù)的手。”
葉秋涵愣了一下,接著下意識(shí)地低頭去看自己那雙白皙修長(zhǎng)的手,從小到大有不少人都夸過(guò)她的手適合彈鋼琴,張耀申也不只一次夸自己的手是纖纖素手特別好看,只不過(guò)被說(shuō)成適合做手術(shù)還是第一次。
葉秋涵立即覺(jué)得程楚瀟這話真是說(shuō)到自己心坎兒里去了,而且這也等于是從側(cè)面給了她充分的肯定,意識(shí)到這句話的含義后葉秋涵忍不住抿著嘴偷樂(lè)。
不愧是大師級(jí)的人物,說(shuō)話就是有水平!
程楚瀟卻沒(méi)注意低著頭已經(jīng)美壞了的葉秋涵,而是有些出神地看著辦公桌的桌面。
葉秋涵笑過(guò)之后平靜下來(lái)又想起了張耀申的事,猶豫了一會(huì)兒才抬起頭問(wèn)程楚瀟:“程醫(yī)生,剛才張耀申那么和你說(shuō)話,你不生氣嗎?”
“你剛才一直很緊張是因?yàn)橐詾槲以谏鷼??”程楚瀟也回過(guò)神來(lái),然后反問(wèn)葉秋涵。
葉秋涵剛想回答就聽(tīng)見(jiàn)外面有人敲門(mén),便只好先住了口。
“請(qǐng)進(jìn)?!背坛t略提高聲音讓外門(mén)的人進(jìn)來(lái)。
葉秋涵轉(zhuǎn)過(guò)身,在看見(jiàn)推門(mén)走進(jìn)來(lái)的是二科副主任劉偉和主治醫(yī)師王騰達(dá)時(shí),心里突然有種不好的預(yù)感!