觀察患者的同時(shí)，方樂也走到了搶救床邊上，伸手摸患者的手腕，寸口部氣若游絲，手都是冰涼的。
“韓主任！”
就在方樂給患者做檢查的時(shí)候，中醫(yī)科的副主任，主任醫(yī)師程載明和心內(nèi)的副主任，主任醫(yī)師王鵬飛以及心胸外科的一位資深主治郭寶華也都趕來了。
進(jìn)了搶救室，程載明看到方樂正在給患者做檢查，就直接問方樂：“患者的情況怎么樣？”
“風(fēng)心病合并室顫，剛剛搶救過來，不過寸口氣若游絲，全身冰涼，氣息微弱，小便失禁，神識(shí)昏迷，也就胸口有著微熱，五臟絕癥已見其三，元陽垂絕，危在頃刻，情況不容樂觀。”
說話的時(shí)候，方樂身上那種自信不由自主的就露了出來。
重生前，見過的危重患者太多了，越是遇到大陣仗，方樂越是顯得沉穩(wěn)。
韓勝學(xué)都下意識(shí)的看了一眼方樂，這小子在這一刻，怎么比他這位科主任還像科主任？
程載明知道方樂的水平，下意識(shí)的就皺了皺眉。
心內(nèi)的王鵬飛是第一次見到方樂，看到是一位二十出頭的年輕人，都沒有去詢問方樂，而是問韓勝學(xué)：“血壓多少，其他檢查做了沒有？”
任何年頭都有比較古板的人，九十年代古板的人更多，王鵬飛這個(gè)人是很看重的年資的，最不喜歡的就是年輕人在科室隨便亂插嘴。
這也就是在急診科，要是在他們心內(nèi)，王鵬飛可能都要訓(xùn)人了。
風(fēng)心病合并室顫，這么危重的情況，是一位小年輕能摻和的嗎？
韓勝學(xué)真是越來越破罐子破摔了。
“血壓測了，測不到血壓，其他檢查正準(zhǔn)備做。”
邊上一位主治醫(yī)生急忙說道。
“嘖，這樣的情況，根本不符合手術(shù)的體征。”
心胸外科的資深主治郭寶華砸吧了一下嘴巴。
“人剛剛搶救過來，目前確實(shí)是不符合手術(shù)的體征。”
韓勝學(xué)道：“咱們先商議一個(gè)治療方案，方樂說的不錯(cuò)，患者現(xiàn)在的情況相當(dāng)棘手，隨時(shí)有第二次室顫的可能，一旦再次發(fā)生室顫，能不能搶救過來就很難說了。”
”急性心衰合并室顫，確實(shí)隨時(shí)有再次室顫的可能。“
王鵬飛點(diǎn)著頭：“先使用強(qiáng)心劑，配合血液凈化，先把血壓升上來，同時(shí)配合血管擴(kuò)張......”
“使用強(qiáng)心劑，血液凈化，患者就徹底沒指望了。”
方樂接過話茬：“患者現(xiàn)在五臟絕癥已見其三，元陽垂危，要是使用強(qiáng)心劑，等于把患者最后的一絲希望都給掐滅了，血液凈化就更不能用了，元陽垂絕，血液凈化，患者哪里還能有希望，陽氣馬上就耗盡了。”
王鵬飛看向方樂，皺了皺眉：“這位小醫(yī)生的意思，我說的方案不對，你自己有法子？”
作為心內(nèi)的副主任，主任醫(yī)師，王鵬飛這話已經(jīng)算客氣的說法了，意思很明白：“我這個(gè)主任醫(yī)師不行，你這個(gè)小年輕就能行？”
方樂知道這個(gè)時(shí)候給王鵬飛這種外行沒法說，直接對程載明道：“患者這種情況，現(xiàn)在只能投大劑量的破格救心湯，這.......”
話說了一半，方樂卻突然打住了，他差點(diǎn)說禿嚕嘴。
破格救心湯是方樂重生前那個(gè)時(shí)空的國醫(yī)大師，國手名家李可李老的成名方劑，是李老脫胎于《傷寒論》四逆湯類方、四逆湯衍生方參附龍牡救逆湯及張錫純氏來復(fù)湯，破格重用附子、山萸肉加麝香而成。
這個(gè)方子在方樂重生前的時(shí)空，是相當(dāng)有名的一個(gè)方劑了，很多中醫(yī)人都知道。
中醫(yī)臨床變數(shù)多，經(jīng)驗(yàn)性更強(qiáng)，所以在實(shí)際的臨床中，大多數(shù)中醫(yī)人用方都是以經(jīng)方、驗(yàn)方為先，這樣風(fēng)險(xiǎn)更小，安全性更高，在實(shí)際的臨床會(huì)診中，某個(gè)方劑如果有出處，就更能取信于人。
比如出自《傷寒論》，誰誰誰用過等等。
剛才方樂就是下意識(shí)出口，給程載明說這個(gè)方劑，李可李老的方劑，臨床療效顯著。
別說中醫(yī)人，哪怕是西醫(yī)，一些人也聽過李老，知道破格救心湯。
只是說了一半，方樂突然醒悟，這個(gè)時(shí)空好像沒有李老，既然沒有李老，那么有沒有破格救心湯呢？
如果沒有，那么這個(gè)方劑就是一個(gè)全新的方劑，程載明肯定沒有聽說過，這樣在說服力上就顯得不足了。
“破格救心湯？”
程載明果然沒聽過，愣了一下問：“這是什么方劑？”
“是我在一本醫(yī)書上看到的一個(gè)處方，脫胎于《傷寒論》四逆湯類方、四逆湯衍生方參附龍牡救逆湯及張錫純氏來復(fù)湯，破格重用附子、山萸肉加麝香而成，在治療心衰方面療效顯著。”
方樂猶豫了一下，然后緩緩說道。
原本方樂是打算把這個(gè)破格救心湯放在自己頭上的，這個(gè)方劑是個(gè)全新的方劑，效果在方樂重生前的時(shí)空早就試驗(yàn)過了，上千例臨床經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)能說明破格救心湯的療效。
重生者，誰還不當(dāng)個(gè)文抄公？
只是猶豫了一下，方樂還是沒有那么做，一方面是對李老的尊重，一方面他們方家人的傲氣讓他不屑那么做。
李老的這個(gè)方劑確實(shí)很有名，也很不錯(cuò)，僅僅這個(gè)方劑一旦推廣開，臨床效果展示出來，就能給方樂帶來極大的名氣，可方樂還真不想這么做。
“既然是治療心衰的驗(yàn)方，寫出來我看一看。”
程載明道。
方樂也沒猶豫，走到邊上，把破格救心湯的方劑寫了出來，然后遞給程載明。
“附子200克？”
看到方樂寫出來的方子，程載明就被嚇壞了，這劑量也太大了吧？
前兩天在胡洋的病情上，當(dāng)時(shí)孫清平原本也只是打算用60克附子，結(jié)果在方樂的說服下，劑量增加到了90克，就這個(gè)劑量，當(dāng)時(shí)都嚇壞了不少人。
要不是孫清平坐診，程載明自己都不敢用那么大的劑量。
這一次方樂更嚇人，直接200克附子，比胡洋的劑量足足大了一倍有余。
再看其他藥材，炙甘草、干姜、高麗參、生山萸肉、生龍牡、活磁石、麝香，除了破格救心湯原方中的九味藥材，方樂還加了沉香粉、油桂、云苓、澤瀉......
程載明水平不錯(cuò)，排除處方中大劑量的附子，整個(gè)方劑確實(shí)是治療心衰的強(qiáng)心方劑。
只是這200克的附子，真的是要了程載明的親命了。
“附子200克？”
韓勝學(xué)也湊到邊上看了一眼，瞳孔就是一縮，然后幽怨的看向方樂。
韓勝學(xué)不是中醫(yī)，這個(gè)方劑對不對癥，好不好，韓勝學(xué)不知道，也看不出來，可附子是什么玩意韓勝學(xué)還是知道的。
200克的附子，哪怕這個(gè)方劑能用，韓勝學(xué)覺的自己都要提心吊膽。
這才來了幾天，要不要整天這么嚇人？
王鵬飛也看了一眼，沒有說話。
王主任雖然死板，可節(jié)操還是有的，自己不懂，也就不亂說話，方樂也不是他們科室的醫(yī)生，他也懶得管。
韓勝學(xué)都沒吭聲，程載明也明顯認(rèn)識(shí)方樂，王鵬飛也就懶得說了。
這位患者是相當(dāng)棘手的，中醫(yī)科真要能搞定，那也是好事。
有些人，性格或許不討喜，可當(dāng)醫(yī)生還是合格的。
“程主任，這個(gè)方劑之所以叫破格救心湯，就是因?yàn)槠聘裰赜酶阶印！?br/>
方樂對韓勝學(xué)說道。
破格救心湯原方中的附子劑量也并非固定200克，而是30-100-200克不等，具體根據(jù)患者病情而定，可即便如此，這個(gè)不等的規(guī)定，就很破格了。
“嘶！”
程載明吸著氣，方樂的說法他是認(rèn)可的，破格破格，自然是不拘泥于形式，破除原本的格局劑量，而且這個(gè)方劑確實(shí)也如方樂所說，脫胎于《傷寒論》四逆湯類方、四逆湯衍生方參附龍牡救逆湯及張錫純氏來復(fù)湯等，有變化，卻也不是沒有章法，方子確實(shí)是好方子。
只是200克的附子，程載明真的是不敢用。
方樂都有點(diǎn)無語了，年輕，名氣不足，確實(shí)是很受局限呀，這要是重生前在江中院，方樂自己直接就拍板了，哪里還需要說服程載明。
可現(xiàn)在他也只是實(shí)習(xí)生，小年輕，要是不能說服程載明，得到程載明的認(rèn)可和支持，這個(gè)方子肯定是沒法用的，沒人敢讓用。
“方樂，你這個(gè)方子是出自哪位名家？”
程載明看了又看，然后問方樂。
既然是書中看來的，出自哪位名家，無論是在世的還是不在世的，只要大家聽說過，這樣好歹能放心一些，心中有譜，這樣子，給程載明的感覺真的有點(diǎn)七上八下的。
“書中也就記載了這么一位方子，名字沒提，姓李，上面稱呼李老。”
方樂說道。
“姓李，名字沒提？”
程載明頭更大了，這么說那就是非名家手筆了？
甚至程載明都有些懷疑，方樂口中說的書還有這位姓李的李老究竟是不是真的，或許都是方樂杜撰的。
可這么一個(gè)方劑，組方嚴(yán)密，真要是方樂自己想出來的，他又為什么否認(rèn)呢？
因?yàn)樽约耗挲g小，怕木秀于林？