“方醫(yī)生，看您的操作，這是不打算切除下腔靜脈？”
    褚建林終于忍不住詢問。
    “方醫(yī)生這一次做的是一種新的嘗試，方醫(yī)生將其命名為背馱式肝移植。”
    方樂還沒有說話，蕭皓平就忍不住說道。
    術(shù)前，參與手術(shù)的醫(yī)生肯定是知道方樂要做什么術(shù)式的，術(shù)中需要怎么操作，都有哪些難點(diǎn)，什么地方需要配合。
    畢竟是陌生的手術(shù)，術(shù)前了解的越多，術(shù)中出錯(cuò)的概率也就越低。
    術(shù)前方樂不僅做了術(shù)前分析會(huì)議，而且參與手術(shù)的小團(tuán)體不止一次的碰頭分析，術(shù)前這兩三天，方樂整天都在省醫(yī)院這邊，就是為了這一臺手術(shù)準(zhǔn)備的。
    關(guān)良山、蕭皓平、肖聰隣等人自然都是很清楚的。
    “背馱式肝移植？”
    褚建林等人都有點(diǎn)懵。
    背馱式肝移植這個(gè)名詞現(xiàn)在還沒有出現(xiàn)，如果方樂不存在的話，按照原本的軌跡，這個(gè)醫(yī)學(xué)名詞還需要兩年之后才會(huì)出現(xiàn)，才會(huì)被公布出來。
    這會(huì)兒關(guān)良山在那邊給人講解，背馱式肝移植和之前做的原位肝移植，都算是原位肝移植，而后原位肝移植被統(tǒng)稱為經(jīng)典肝移植。
    任何的手術(shù)，都在不斷的手術(shù)積累中總結(jié)、完善、創(chuàng)新，和肌腱縫合法一樣，都是不斷的改進(jìn)，以便于適應(yīng)更多的患者。
    隨著肝移植手術(shù)的發(fā)展，受體手術(shù)的方式也越來越多，有原位肝移植、背馱式肝移植、減體積肝移植、劈離式肝移植、活體親屬肝移植和輔助肝移植。
    原位肝移植是肝移植可以說是肝移植手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式；背馱式肝移植又稱保留下腔靜脈的原位肝移植，也就是在切除受體病肝時(shí)保留其肝后下腔靜脈，將供肝上下腔靜脈與受體下腔靜脈以一定方式吻合，形似受體下腔靜脈背馱供肝而得名。
    減體積肝移植就是把成人的肝臟減小體積后植入兒童體內(nèi)。劈離式肝移植，是把一個(gè)實(shí)體供肝劈割成兩半，同時(shí)分別移植給兩個(gè)不同的受者等等。
    只不過這個(gè)時(shí)候肝移植手術(shù)發(fā)展時(shí)間還不算長，而且因?yàn)闂l件有限，肝移植手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大，術(shù)式還是原位肝移植這樣的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，像背馱式肝移植、減體肝移植、劈離式肝移植等很多術(shù)式還沒有出現(xiàn)。
    方樂這一次基于患者的具體情況，選擇背馱式肝移植，也是經(jīng)過慎重的考慮的。
    對于這個(gè)時(shí)空的醫(yī)生來說，很多術(shù)式都是陌生的，但是對于方樂來說，他掌握的先進(jìn)的術(shù)式真的是太多了，這些東西都需要慢慢的拿出來，以改變和提升目前的醫(yī)療水平。
    背馱式肝移植不僅僅更適合眼下的患者，也算是一種創(chuàng)新。
    “這是方醫(yī)生自己分析琢磨的一種術(shù)式?！?br/>     蕭皓平難得的有了點(diǎn)優(yōu)越感。
    在協(xié)和醫(yī)院和燕京醫(yī)院這樣幾位大主任面前有這種優(yōu)越感，感覺真的很不錯(cuò)。
    雖然這些東西都只是蕭皓平才知道的，可現(xiàn)在褚建林等人不知道，而他卻知道，這不就是優(yōu)越？
    “方醫(yī)生，肝移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，這又是咱們國內(nèi)第一例.......”
    褚建林禁不住提醒。
    “我知道。”
    方樂一邊做著手術(shù)，一邊道：“經(jīng)過再三考慮，我覺得保留下腔靜脈，將供肝肝上下腔靜脈與受體下腔靜脈以一定方式吻合，這種術(shù)式更適合患者一些?！?br/>     之前準(zhǔn)備做手術(shù)的時(shí)候，方樂也算是力排眾議，說服關(guān)良山等人的。
    外科手術(shù)，新術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)其實(shí)不是術(shù)前術(shù)中就可以說明的，還要看術(shù)后。
    背馱式原位肝移植有減小原發(fā)疾病復(fù)發(fā)的好處，針對肝癌患者，背馱式原位肝移植要更為合適一些，而且患者的情況也符合做背馱式原位肝移植的條件。
    只是這些好處是通過術(shù)后總結(jié)出來的，現(xiàn)在的話只能說是一種可能，具體有什么效果，對術(shù)后有多大影響，還存在很大的變數(shù)。
    “在具體的手術(shù)當(dāng)中，我們還是要盡可能的參考患者的情況，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┱{(diào)整，不一定要拘泥于形式，按照前人的路去走?！?br/>     方樂平靜的說道。
    褚建林三個(gè)人面面相覷。
    您說的好有道理。
    可這個(gè)道理大家都知道，問題是你要有那個(gè)本事啊。
    做到因地制宜，隨機(jī)應(yīng)變，特么是那么容易的嗎？
    求變不應(yīng)該是在不斷的積累中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，然后慢慢的變通嗎？
    您這首例就開始變了？
    方樂的操作真的是刷新了褚建林三個(gè)人的三觀，人真的可以天才成這樣嗎？
    人罵人的時(shí)候有句話怎么說來的，你特么不會(huì)走就想跑？
    現(xiàn)在方樂好像就是這樣，做的還是首例，方樂這就打算拋開人家之前的傳統(tǒng)，這邊去做創(chuàng)新。
    你要說人家方樂膽大吧，人家一個(gè)月前才做了首例半離肝切除手術(shù)，這種級別的手術(shù)哪怕是全球能做的國家都沒有幾個(gè)。
    你要說人家膽小吧，首例肝移植就開始創(chuàng)新。
    這是有多大的自信？
    方樂下意識看了一眼褚建林三人，好像覺得這樣也有點(diǎn)驚世駭俗，解釋道：“首例肝移植手術(shù)也不過是在嘗試中摸索出來的，我們?yōu)槭裁淳筒荒茏兺ǎ俊?br/>     褚建林：“.......”
    其實(shí)褚建林很想說您解釋的非常好，下次別解釋了。
    人家首例肝移植那都是經(jīng)過了多少實(shí)驗(yàn)，先在動(dòng)物身上實(shí)驗(yàn)，然后通過人體，首例肝移植手術(shù)的成功，都不知道死了多少患者。
    您這邊就這么簡單的兩句話？
    只是看著方樂熟練的手術(shù)操作，褚建林好像又找不到合適的詞語去反駁。
    手術(shù)室邊上，這會(huì)兒高大偉正拿著座機(jī)，和遠(yuǎn)在千里之外的韓勝學(xué)通著電話。
    “嗯，韓主任，手術(shù)已經(jīng)開始了，嗯，對，方醫(yī)生正在做。”
    高大偉一邊關(guān)注著這邊，一邊給韓勝學(xué)匯報(bào)，韓主任遠(yuǎn)在千里之外的西京市，也操心著這邊。
    “目前來說手術(shù)還算順利，對，不過........算了，沒有不過?！?br/>     高大偉說了兩句，突然又覺得不合適，他自己又不懂。
    “什么叫不過，又沒有不過？”
    高大偉一句話就讓韓主任的心提到了嗓子眼了。
    “高大偉你是不是飄了，說話說一半，你想死嗎？”
    韓主任瞬間就火了。
    這就像是前面說了一大堆，然后來個(gè)但是，剛但是吧，特么又不說了。
    “韓主任，我也不太懂。”
    高大偉道：“我聽著方醫(yī)生做的術(shù)式好像和原本的有點(diǎn)不一樣，方醫(yī)生進(jìn)行了變動(dòng)，叫什么背馱式原位肝移植。”
    “什么背馱式，懷抱式？”
    韓勝學(xué)瞬間就懵了：“好好的做手術(shù)，怎么還變動(dòng)呢，怎么還背馱式了呢，背馱誰？”
    不是，雖然這是首例，可人家國外不是做過嗎，雖然就肝移植手術(shù)的一些東西并不好找，但是肝移植的術(shù)式等一些東西還是能弄到的。
    像京南那邊，也請了R國的肝外專家作指導(dǎo)。
    畢竟是有理可循的，怎么到了方樂這兒，就特么不一樣了呢？
    一時(shí)間，韓主任的心就提到了嗓子眼。
    這小子真的是時(shí)時(shí)刻刻考驗(yàn)著人的神經(jīng)。
    早知道自己無論如何也要跟著去，免的在這兒擔(dān)心。
    “韓主任，我說句不該說的。”
    高大偉左右看了一眼，壓低聲音：“方醫(yī)生的東西都不知道哪兒學(xué)的，半離體怎么樣，方醫(yī)生都沒出過國，肝移植也一樣，哪有什么先例可循，對方醫(yī)生這種天才來說，那就沒有先例，他自己就是先例?！?br/>     韓勝學(xué)：“.......”
    你踏馬說的好有道理。</br>